中国卫生标准管理

首页

2015年 6卷 3期刊出日期：2015-02-15

消毒标准血液标准饮用水卫生医疗机构管理论著流行病学调查临床麻醉临床检验医学影像中医中药研究信息标准标准研究卫生教育医院感染控制临床诊疗技术-临床研究临床诊疗技术-临床分析临床诊疗技术-疗效观察临床诊疗技术-疗效对比临床诊疗技术-诊疗体会临床诊疗技术-病例分析临床诊疗技术-疾病预后和康复临床诊疗技术-急诊急救护理技术操作-研究分析护理技术操作-应用体会护理技术操作-心理护理护理技术操作-护理管理药物应用-临床研究药物应用-疗效观察

标准研究

	1	职业卫生标准理论体系模式的创建与研究：#br# 以职业性有害因素的危险度评估和控制为基础
		张敏李文捷
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.001
		目的探索我国以职业性有害因素的危险度评估和控制为基础的职业卫生标准理论体系模式的创建和研究。方法采用系统论、控制论、危险度评估与控制理论和职业卫生安全文化理论，充分借鉴国际职业卫生安全管理体系的先进和核心理念以及国际职业卫生标准的最新进展，结合我国职业卫生标准的法律规定和职业卫生标准的实践，考虑我国职业病防治工作的特点和形势，开展以职业性有害因素的危险度评估和控制为基础的职业卫生标准理论体系研究。结果围绕工作场所职业卫生安全和保护劳动者健康这一核心价值体系和核心目标，以职业性有害因素的危险度评估和控制为基础的职业卫生标准理论体系模式（SOS-HORA）系统阐述了模式图及其结构、核心内涵、运行机制、外部支持系统，在此基础上，详细阐述了模式的系统性、层次性、预防性、科学性、社会经济可行性、兼容性及开放性的特点。SOSHORA 模式分为四个层次，第一层是核心目标，即围绕着工作场所卫生和安全，维护劳动者健康极其相关权益，以职业性有害因素的危险度评估和控制为基础创建职业卫生标准体系；第二层为实现核心目标的五大核心领域，包括职业性有害因素的产生及应用描述、其化学结构和本质特征分析、接触特征分析、健康危害特征分析及废物处理与自然界转归分析。每个领域各分三个阶段，自内而外阐述需要解决的科学问题和要达到的技术目标；第三层为运行模式和外部支持系统，通过对纳入标准的科学文献进行评估，发布中国政府或公益性专业机构的系统性综述和科学技术报告；通过职业病防治自律模式和良好的职业卫生实践、社会对话和三方协调机制，完成社会经济可行性及其可能的社会经济影响研究报告；第四层为产生的各类职业卫生标准。结论本理论体系和模式系统性、理论性、操作性和应用性很强，不仅为我国建立和完善职业卫生标准体系提供了一个适合我国实际情况的理论模式，还为企业、行业自律，政府监管，工会主动参与职业卫生标准研制、贯彻实施和评估提供了一个客观和科学的手段与工具，研究结果具有重大的社会和经济效益。本模式不仅反映了国际职业卫生标准体系的最新理念和进展，也充分反映了我国职业卫生标准体系的自身发展规律和内在需求。为中国乃至世界职业卫生标准体系提供了极为有效的综合性模式图，可进一步推动国际职业卫生标准体系的完善和发展。
		2015 Vol. 6 (3): 1- [摘要] ( 707 ) HTML (1 KB) PDF (4468 KB) ( 438 )

	6	废水悬浮物国标检测方法的修改建议
		王贵珍范建成孟林楠宋宏宏刘晓芬薛美英
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.002
		目的摸索低悬浮物废水测定时出现负值的原因，并提出相应的解决方案。方法按照《水和废水检测分析方法》第四版悬浮物的方法操作，在SS 低含量废水中出现负值现象，再用蒸馏水当水样时发现滤膜中有水溶性物质；摸索了对滤膜的两种浸泡、两种烘烤方式以去除水溶性物质。结果空滤膜只用浸泡15 min，换水，再浸泡15 min 的前处理之后，其余测定步骤不变，发现滤膜恒重率无论滤前滤后均达到100%（10/10），且悬浮物的结果无一负值。结论在国标“滤膜准备”的内容前只需加上“将滤膜浸泡15 min，换水，再浸泡15 min”，即可得到滤膜的真实空白值，解决了悬浮物出现负值的问题。
		2015 Vol. 6 (3): 6- [摘要] ( 720 ) HTML (1 KB) PDF (2387 KB) ( 426 )

信息标准

	8	浅谈大数据在药品GMP监管中的运用
		龚琴丹
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.003
		随着信息技术和互联网的普及，大数据时代已经来临。大数据对药品监管必将产生影响，对GMP 监管提供了技术支撑。在GMP 监管中，大数据技术起着跟踪、固定、研判、预警等功能。我们要在GMP 监管中重视大数据的构建和应用，全面提升管理和服务水平。
		2015 Vol. 6 (3): 8- [摘要] ( 784 ) HTML (1 KB) PDF (2406 KB) ( 461 )

	9	医学档案管理信息网络建设探索分析
		赵静
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.004
		近年来在信息化进程逐渐加深背景下，信息网络话已渗透到社会生活及工作中的各方各面，档案信息网络化建设大幅提高了档案管理工作的质量与效率。医学档案属于人类医学科学发展中的重要信息资料，对其管理展开信息网络建设，在医学信息提取及利用中有重要作用。本文对医学档案管理信息网络建设的意义进行了简述，并提出了建设医学档案管理信息网络的措施，以供参考。
		2015 Vol. 6 (3): 9- [摘要] ( 683 ) HTML (1 KB) PDF (2409 KB) ( 416 )

消毒标准

	10	哈尔滨市二级医疗机构消毒质量监测结果分析
		张丽娜舒东娇曹子晶马玥刘莉莉张振峰
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.005
		目的通过对医疗机构消毒与灭菌质量的监测，了解医院预防性消毒工作质量，督促加强感染控制工作，从而保障医疗服务质量。方法依据GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》，采用现场随机采样方法，对全市二级医院重点科室及重点部位的消毒效果进行监测。结果两年共检测样品635 份，合格558 份，总合格率88.0%。其中2013 年检测样品291 份，合格率90.0%，2014 年检测样品344 份，合格率86.0%，两年的合格率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论全市二级医院消毒质量平均合格率较低，存在的问题较多，医务人员手卫生及各类医疗器材的消毒及灭菌等问题应予以重视。
		2015 Vol. 6 (3): 10- [摘要] ( 711 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 513 )

血液标准

	11	优化无偿献血初筛岗位检测流程探讨
		夏琳静
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.006
		目的优化无偿献血初筛岗位检测流程，增强检测准确率。方法根据某地区无偿献血实际工作情况，制定切实可行的检测流程。结果观察组献血者ALT 报废、HBsAg 漏检发生率明显低于对照组（P ＜ 0.05），ABO 错型无明显差异（P ＞ 0.05）。结论优化无偿献血初筛岗位检测流程，采取切实可行、合理高效无偿献血初筛检测流程，确保献血安全性。
		2015 Vol. 6 (3): 11- [摘要] ( 753 ) HTML (1 KB) PDF (2402 KB) ( 463 )

卫生教育

	12	护理专业学生职业态度现状及影响因素综述
		王艳华
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.007
		随着我国医疗事业的不断发展，社会对护理人员的需求量逐渐增加。职业态度作为现代护理人员素质的重要成分，其在优化护理人员素质过程中发挥着非常重要的作用。培养护理专业学生形成正确的职业态度，对稳定护理队伍，确保护理人员有效利用及促进护理事业不断发展有着非常重要的作用。笔者就目前护理专业学生的职业态度现状进行了总结研究。护理学生职业态度仍不容乐观，个人因素、社会因素、学校教育、临床带教等因素都可能会对护理专业学生的职业态度造成影响。
		2015 Vol. 6 (3): 12- [摘要] ( 691 ) HTML (1 KB) PDF (2398 KB) ( 573 )

	13	充分发挥继教基地作用建立科学管理运行体系
		郭翠萍李玉祥
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.008
		医学教育部门应该充分认识到继续教育基地的重要作用，在此基础上建立科学管理运动体系，促进医学教育事业的不断发展。本文作者通过总结多年的继续教育管理工作中的经验，对实施过程中的具体做法、措施以及取得的成效进行了总结分析。
		2015 Vol. 6 (3): 13- [摘要] ( 678 ) HTML (1 KB) PDF (2402 KB) ( 384 )

饮用水卫生

	15	我国饮用水水质检测能力若干问题研究
		崔丽琳
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.009
		饮用水就是指可以不经过再加工处理就能直接提供给人体引用的水，不会对人体产生伤害。水是人体体液的主要组成部分，饮用水是人们正常生活中维持生命活动的必需品，所以不安全的饮用水会对人体造成不同程度上的伤害。本文从饮用水的重要性入手，分析饮用水水质检测能力中存在的问题，并提出解决对策。
		2015 Vol. 6 (3): 15- [摘要] ( 669 ) HTML (1 KB) PDF (2404 KB) ( 434 )

医疗机构管理

	16	病案管理工作的价值及改进的必要性分析
		董德朝王华
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.010
		病案管理工作是医院内部管理中不可忽视的一部分，其管理水平直接反映了医院的现代化建设水平。病案见证了医院的发展，作为临床治疗的基础资料发挥了极大的参考价值，同时对医疗教学、人事管理、医学证明等众多工作产生了深远的影响。本文正是基于此，围绕病案管理工作的价值以及必要性开展研究，提出一系列可行的改善措施，旨在提高病案管理工作的水平。
		2015 Vol. 6 (3): 16- [摘要] ( 701 ) HTML (1 KB) PDF (2423 KB) ( 398 )

	17	医务人员对组织环境管理满意度的调查分析
		王淑萍
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.011
		目的对医务人员对组织环境管理满意度进行有效调查。方法抽取某市医院1300 名医务人员，调查对组织环境管理要求情况。结果医务人员对人力资源满意度最低，其次是安全工作环境及安全操作。年龄越小、工龄越短医务人员满意度相对较高。结论医院领导人应重视组织环境管理，提高其管理水平。
		2015 Vol. 6 (3): 17- [摘要] ( 651 ) HTML (1 KB) PDF (2441 KB) ( 376 )

	18	浅谈质管科如何充分发挥质量管理职能
		唐珍华
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.012
		质管科是疾控中心质量管理的重要部门。结合工作实践，在明确质管科职能的基础上，从日常管理、内部审核及管理评审3 方面，就质管科如何充分发挥其质量管理职能进行了总结。
		2015 Vol. 6 (3): 18- [摘要] ( 702 ) HTML (1 KB) PDF (2424 KB) ( 462 )

	19	探讨医院电子病历模式下病案管理质量的缺陷
		朱文1 孔庆迎1 申晓2
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.013
		目的总结在电子病历管理下，临床病案存在的质量缺陷与相应控制策略。方法回顾性分析我院3200 份电子病历书写情况，总结其存在质量缺陷。结果有320 份存在质量缺陷，占10%，主要表现为基本信息填写错误、缺乏完整的信息记录、未体现疾病诊断依据、诊断选择错误等。结论虽然电子病历对提高病案质量有着重要作用，但仍需做好相应的质量控制措施，减少质量缺陷。
		2015 Vol. 6 (3): 19- [摘要] ( 737 ) HTML (1 KB) PDF (2402 KB) ( 423 )

医院感染控制

	20	2012～2013年医院感染现患率调查分析
		金懿朱卫东张维
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.014
		目的了解医院感染现状，为控制医院感染提供科学依据。方法采用床旁调查与住院病例调查相结合的方法。结果 2012 年和2013 年分别调查住院患者709、785 例，医院感染现患率分别为3.1%、3.4% ；下呼吸道是医院感染的高发部位；病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，两年分别占66.7%、76.5%；抗菌药物使用率两年分别为58.1%、49.3%。结论应针对重点部门、重点部位进行监测与管理，提高病原学送检率，加强合理使用抗菌药物的管理。
		2015 Vol. 6 (3): 20- [摘要] ( 687 ) HTML (1 KB) PDF (2398 KB) ( 371 )

	22	神经外科手术患者医院感染危险因素分析
		李全
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.015
		目的分析神经外科手术患者发生医院感染危险因素，并探讨预防策略。方法回顾分析我院853 例神经外科手术患者，观察医院感染发生率及影响因素。结果 853 例患者中有35 例患者发生医院感染，感染率为4.1％；发生原因主要是手术时间（＞ 3h）、患者年龄（＞ 60 岁）、手术种类、术前存在感染病灶。结论神经外科手术发生医院感染主要是手术时间、年龄以及手术类型。神经外科医生在手术时应尽量缩短时间，加强术前病灶管理以预防。
		2015 Vol. 6 (3): 22- [摘要] ( 692 ) HTML (1 KB) PDF (2409 KB) ( 464 )

	23	重症医学科患者医院感染临床分析和预防措施
		任志慧冯伟
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.016
		目的探讨重症医学科（ICU）患者医院感染的特点及预防措施。方法回顾性分析沈阳市第四人民医院重症医学科60 例住院患者的临床资料。结果收集的病例中医院感染发生率为17%，发生医院感染的部位主要集中在下呼吸道感染，其次是泌尿道、胃肠道、口腔、胃肠道、皮肤软组织感染等。危险因素主要为侵入性操作。结论重症医学科患者普遍存在机体免疫功能低下，易导致医院感染，必须加强医院感染的管理，控制易感因素，减少医院感染的发生。
		2015 Vol. 6 (3): 23- [摘要] ( 663 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 377 )

	24	院43名医务人员针刺伤的原因分析及预防措施
		张艳英
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.017
		目的了解43 名临床医务人员血源性针刺伤的原因、环节、安全操作行为等问题。方法对2011 年1 月～ 2013 年12 月发生血源性针刺伤的 43 名医务人员的资料进行回顾性分析。结果被调查的43 名医务人员中，血源性针刺伤占96.7%，其中护士被刺伤的发生率占80.6%，发生的高危环节为操作后，整理用物特别在处理使用过的针头时或污染的静脉输液后的穿刺针头占首位。结论临床护士防护意识淡漠，经过局部处理和必要的预防性用药，跟踪随访无1 例发生感染。因此，加强医务人员职业安全培训，规范操作行为，严格执行标准预防，可预防和减少职业暴露的发生。
		2015 Vol. 6 (3): 24- [摘要] ( 739 ) HTML (1 KB) PDF (2412 KB) ( 386 )

	25	基层医院手卫生依存性低的原因分析及措施
		赵秀枝
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.018
		目的通过分析基层医院医务人员的手卫生依从率低的原因，查找关键因素，防止加重病人家庭的经济负担，节约社会公共资源。方法通过四季度系统督查手卫生依存性及与科室沟通，寻找手卫生依存率低的原因并协同各相关部门共同解决。结果基层医院手卫生设施差，对手卫生的认知度低，护理治疗、处置相对集中，工作人员少，工作强度大，是造成手卫生依存率低的主要原因，给控感管理增加了难度。结论改善手卫生设施，降低科室手卫生费用的支出，加大培训、宣传，创造手卫生氛围，加强督导检查与反馈，提高手卫生的认知度，严格执行各项手卫生制度，有效的提高基层医院手卫生的依存率，减少医院感染率的发生。
		2015 Vol. 6 (3): 25- [摘要] ( 712 ) HTML (1 KB) PDF (2417 KB) ( 463 )

	26	我院院内感染铜绿假单胞菌分布及药敏分析
		陈巍琳袁子程
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.019
		目的通过研究发现铜绿假单胞菌在院内感染的分布规律，并探讨该菌体对10 种常用抗生素的耐药性分析。方法医院感染分离的80 株铜绿假单胞菌对10 种常用抗生素的MIC 通过微量稀释法进行测量。结果呼吸道是铜绿假单胞菌感染机体的主要途径，占56.3%，创面和泌尿道感染的比重较低，分别为18.8% 和6.3%，也是该菌感染机体的有效途径；同时，易感人群主要为老年、烧伤、肿瘤等免疫力较弱的患者。在对铜绿假单胞菌的敏感性测量中，抗菌效果最明显的为环丙沙星，占81.4% ；抗菌效果最弱的为氨苄青霉素（占10%）；同时，丁胺卡那、先锋必素较其他抗生素也具有明显的抗菌效果，敏感率分别为73.5%、71.5%。结论在医院内感染中，铜绿假单胞菌是较活跃的菌体，感染机体、医疗器械的途径和范围广，随着其耐药性的逐渐增强，环丙沙星可作为有效抗生素抑制该菌的生长繁殖，在临床治疗中具有重要意义。
		2015 Vol. 6 (3): 26- [摘要] ( 693 ) HTML (1 KB) PDF (2415 KB) ( 389 )

论著

	27	肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值分析
		柳宝忠
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.020
		目的探究肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法选择我院于2014 年1 月～ 2014 年7 月期间收治的40 例需急诊生化检验的患者，采集血液标本40 份，每份标本分成两份，分别为常规血清组和肝素抗凝剂血浆组。按常规检测方法检测，并比较检验结果。结果检测结果显示，在K+、Na+、Clu 等方面，组间差异显著；在Cl-、Ca2+、Mg2+、Bun、ALT、Cr、AST 等方面，组间差异不显著。结论肝素抗凝血浆检测速度快，可代替常规血清进行生化检验项目检测。
		2015 Vol. 6 (3): 27- [摘要] ( 673 ) HTML (1 KB) PDF (2409 KB) ( 506 )

	28	孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎的疗效观察
		郑艳
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.021
		目的分析布地奈德鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎临床疗效。方法选取80 例变应性鼻炎患者，随机分为对照组（35）与观察组（45），对比两组临床疗效。结果观察组有效率为97.78%，对照组为45.71%，观察组明显高于对照组（P ＜ 0.05）。结论对变应性鼻炎采取布地奈德鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗，疗效明显。
		2015 Vol. 6 (3): 28- [摘要] ( 721 ) HTML (1 KB) PDF (2418 KB) ( 596 )

流行病学调查

	29	鞍山市2013年疑似预防接种异常反应监测数据分析
		陈艳军徐绍和曲帅征
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.022
		目的分析2013 年鞍山市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization，AEFI）的发生特征，为改善AEFI 监测工作提供依据。方法收集中国疑似预防接种异常反应信息管理系统中报告的鞍山市AEFI 个案数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2013 年鞍山市共报告AEFI189 例，报告发生率为32.27/10 万剂次。其中一般反应177 例（93.65%），异常反应7 例（3.7%），偶合症5 例（2.65%）。男女性别比为1.49:1，0 ～ 1 岁儿童占80.42%。报告例数排前位的疫苗分别是百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗，报告发生率居前位的疫苗分别是麻风疫苗、白破疫苗、百白破疫苗。87.83% 的AEFI 发生在接种疫苗后0 ～ 1d。96.82% 的AEFI 治愈或好转，5.82%AEFI 住院，无死亡个案。结论 AEFI 主要发生于接种国家免疫规划疫苗后，多在小年龄儿童接种首剂疫苗后的2d 内发生，以一般反应为主。鞍山市AEFI 监测系统有较高敏感性。
		2015 Vol. 6 (3): 29- [摘要] ( 683 ) HTML (1 KB) PDF (2451 KB) ( 384 )

	30	老年2型糖尿病治疗中低血糖发生原因分析
		许杨
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.023
		目的对在治疗老年2 型糖尿病的过程中引发低血糖的原因进行分析。方法对我院经确诊为老年2 型糖尿病患者随机选出120 例，采用回顾式分析方法对病例进行分析，探讨引发低血糖症状的各类原因。结果在对120 例患者的病例进行分析后可以看出，以注射胰岛素或口服降糖药物后没有及时进食，引起低血糖的患者占大多数，经过正确的治疗后无一例患者出现并发症和后遗症。结论老年2 型糖尿病患者出现低血糖的因素很多，为此相关医护人员应采取及时有效的预防措施。
		2015 Vol. 6 (3): 30- [摘要] ( 686 ) HTML (1 KB) PDF (2440 KB) ( 442 )

	32	阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与吸烟的相关分析
		周春娟1 顾栩栩1 牛士华2
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.024
		目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS 与吸烟的关系。方法选取近期在我院就诊经多导睡眠图检查确诊的OSAHS 患者110 例，根据是否吸烟随机选取吸烟组40 例和不吸烟组40 例，采用SW-SM 2000 C 型14 导睡眠分析系统进行全夜多参数检测，记录其呼吸暂停低通气指数AHI 和平均血氧饱和度SpO2。结果吸烟组的呼吸暂停低通气指数AHI 高于不吸烟组（P ＜ 005），平均血氧饱和度 SpO2 则低于不吸烟组（P ＜ 005），差异有统计学意义。结论吸烟者与不吸烟者相比，更易患上OSAHS，且睡眠呼吸障碍症状更为严重。
		2015 Vol. 6 (3): 32- [摘要] ( 708 ) HTML (1 KB) PDF (2453 KB) ( 447 )

临床麻醉

	33	不同麻醉方法在全子宫切除术中的应用效果对比分析
		焦冬梅
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.025
		目的对不同麻醉方法在全子宫切除术中的应用效果进行对比分析。方法选取于2013 年10 月～ 2014 年9 月期间在我院接受实施全子宫切除手术患者的38 例，随机分成两组对硬膜外麻醉和硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉两种麻醉方法的效果进行对照试验。结果观察组的麻醉用药量明显比对照组少，麻醉起效时间和自主呼吸恢复时间明显比对照组短，术后并发症发生率明显比对照组低，两组的对照差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论在全子宫切除术中采用硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔麻醉的麻醉效果尤为显著，麻药用量不仅小，而且还能大大缩短麻醉起效的时间，大大降低术后并发症发生率。
		2015 Vol. 6 (3): 33- [摘要] ( 667 ) HTML (1 KB) PDF (2427 KB) ( 376 )

	34	七氟醚吸入麻醉对老年患者食管癌切除术后认知功能的影响
		李晓峰
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.026
		目的分析七氟醚吸入麻醉对老年患者食管癌切除术后认知功能的影响。方法经筛选、剔除，对照组共纳入食管癌切除老年患者37 例，观察组纳入患者38 例，对比相关指标。结果对照组与观察组麻醉相关不良事件例次率差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组术后12 h POCD 发生率、认知水平下降发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论老年患者食管癌切除术中应用七氟醚吸入麻醉，有助于认知功能保留、恢复，降低POCD 发生风险。
		2015 Vol. 6 (3): 34- [摘要] ( 652 ) HTML (1 KB) PDF (2449 KB) ( 376 )

	35	腹股沟疝手术中的局部麻醉应用分析
		张凯
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.027
		目的探讨腹股沟疝手术中的局部麻醉应用分析。方法选取2013 年10 月～ 2014 年11 月我院接诊的32 例腹股沟疝手术患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用局部麻醉，对照组采用硬膜外麻醉，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的麻醉起效时间、麻醉持续时间、手术时间明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验组患者的并发症的发生率、复发率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论腹股沟疝手术应用局部麻醉的效果显著，麻醉起效快、麻醉时间长，并发症的发生率低。
		2015 Vol. 6 (3): 35- [摘要] ( 685 ) HTML (1 KB) PDF (2469 KB) ( 361 )

	37	胸内甲状腺肿的麻醉方法分析
		张立强
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.028
		目的探讨胸内甲状腺肿的麻醉方法。方法对10 例胸内甲状腺肿患者的临床麻醉方法进行分析。结果所有患者麻醉平稳，效果满意。结论有恶性可能必须采取胸骨正中切口以彻底切除肿瘤，以气管内插管全麻为主。如胸骨后甲状腺肿肿块不大，临床诊断为良性，而采用颈部横切口者，亦可采用颈丛神经阻滞或颈部硬膜外麻醉。
		2015 Vol. 6 (3): 37- [摘要] ( 678 ) HTML (1 KB) PDF (2408 KB) ( 362 )

	38	依托咪酯丙二醇溶剂与脂乳剂和异丙酚临床麻醉效果的比较探讨
		孙云清
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.029
		目的研究分析依托咪酯丙二醇溶剂与脂乳剂及异丙酚在临床应用中的麻醉效果。方法择取2013 年10 月～ 2014 年10 月期间在我院择期手术的96 例患者，将其平均分成3 组，A 组患者应用依托咪酯丙二醇溶剂；B 组患者应用依托咪酯丙二醇脂乳剂；C 组患者应用异丙酚。结果 C 组患者的SBP 下降幅度明显大于A 组、B 组；A 组、B 组患者自主呼吸恢复时间明显早于C 组，差异P ＜ 0.05 有统计学意义。结论依托咪酯丙二醇脂乳剂麻醉效果与溶剂相似，对呼吸、循环系统的影响轻于异丙酚。
		2015 Vol. 6 (3): 38- [摘要] ( 720 ) HTML (1 KB) PDF (2430 KB) ( 375 )

	39	严重创伤患者的临床麻醉分析
		李志国
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.030
		目的分析严重创伤患者的临床麻醉方法及效果。方法搜集2013 年4 月～ 2014 年4 月我院接收的严重创伤50 例患者，按照不同麻醉方法分为对照组、研究组。对研究组25 例联合应用异丙酚和亚剂量氯胺酮进行麻醉，对对照组25 例进行异丙酚麻醉。观察对照组、研究组的麻醉效果，并对比。结果研究组麻醉诱导时、插管后1 min 和5 min SBP、SI、DBP、SVRI、CI 无较大变化，对照组变化明显，两组相比有明显差异，有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论异丙酚联合亚剂量氯胺酮对严重创伤患者的临床麻醉效果较好，应予以重视。
		2015 Vol. 6 (3): 39- [摘要] ( 662 ) HTML (1 KB) PDF (2433 KB) ( 410 )

	40	舒芬太尼与瑞芬太尼#br# 对甲状腺手术全麻术后的苏醒质量的对比分析
		李颖
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.031
		目的对比分析舒芬太尼与瑞芬太尼对甲状腺手术全麻术后苏醒质量的影响。方法将60 例甲状腺全麻手术患者分为观察组和对照组，比较两组患者的苏醒情况。结果两组患者术后苏醒指标及皮下输注值比较均无较大差异（P >0.05）；观察组患者拔管后Ramsay 清醒评分明显优于对照组（P <0.05）。结论甲状腺全麻术中应用舒芬太尼可取得较好的镇痛镇静效果，且苏醒质量好。
		2015 Vol. 6 (3): 40- [摘要] ( 665 ) HTML (1 KB) PDF (2412 KB) ( 378 )

	42	布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜息肉切除中的应用评价
		尚冬青
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.032
		目的评价分析布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜息肉切除中的治疗效果和安全性。方法随机将2013 年9 月～ 2014 年9 月我院应用无痛肠镜进行息肉切除的98 例患者分成对照组和试验组各49 例，对照组应用丙泊酚进行静脉麻醉、试验组应用布托啡诺复合丙泊酚进行静脉麻醉，对两组的镇痛满意率、患者苏醒时间以及不良反应发生率进行比较。结果试验组镇痛满意率高于对照组、两组比较差异有统计学意义（P <0.05）；试验组的患者苏醒时间低于对照组、两组比较差异有统计学意义（P <0.05）；试验组的不良反应发生率少于对照组、两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论应用布托啡诺复合丙泊酚静脉麻醉进行无痛肠镜息肉切除治疗能够达到满意的镇痛效果、能够有助于患者治疗后的快速恢复、有助于降低不良反应的发生，效果优于丙泊酚单独静脉麻醉。
		2015 Vol. 6 (3): 42- [摘要] ( 695 ) HTML (1 KB) PDF (2438 KB) ( 373 )

临床检验

	43	临床尿液常规检验分析前的质量控制研究
		曹畅
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.033
		目的探讨临床尿液常规检验分析前的质量控制的情况，为临床检验提供参考依据。方法随机选取2013 年2 月～ 2014 年8 月我院住院患者、门诊患者、健康体检者的8678 份尿液标本，进行尿常规检验，回顾性分析其检验结果进行。结果 8678 份尿液标本中，不合格标本有173 份（1.99%）；在不合格标本中，门诊标本99 份（57.2%），住院患者40 份（23.1%），健康体检者34 份（19.7%），故门诊患者所占的不合格标本率最高（P <0.05）。原因主要有：标本收污染、尿液采集时间不当、尿液标本量不足、尿液标本标记不清、采集尿液的容器不合格、超时送检。结论造成尿液常规检验不合格的原因较多，应在尿液常规检验前开展质量控制以保证尿常规检验的准确。
		2015 Vol. 6 (3): 43- [摘要] ( 677 ) HTML (1 KB) PDF (2411 KB) ( 445 )

	44	临床医学检验技术分析
		杜丽
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.034
		临床医学检验技术对辅助疾病诊断及治疗具有重要意义，其技术水平关系着疾病诊断准确率，与患者身体健康和生命安全关系密切。临床检验保证快速性和准确性，有利于提高诊疗效果，促进患者早日康复。本文主要研究临床医学检验重要性及内容，针对如何提高检验技术提出几点建议。
		2015 Vol. 6 (3): 44- [摘要] ( 693 ) HTML (1 KB) PDF (2402 KB) ( 403 )

	45	外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值
		郭冬芳
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.035
		目的分析外周血T 细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值。方法选取2012 年12 月～ 2013 年12 月我院诊治的恶性肿瘤患者180 例为本次研究对象，将其作为观察组；另外将该期间来我院体检的正常人60 例选为对照组，均给予流式细胞术对治疗前后其外周血T 细胞亚群进行检测并分析。结果观察组治疗前、后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+ 比值均低于对照组（P <0.05），有统计学意义。结论检测外周血 T 细胞亚群对恶性肿瘤患者治疗与预后均有重要应用价值。
		2015 Vol. 6 (3): 45- [摘要] ( 693 ) HTML (1 KB) PDF (2450 KB) ( 392 )

	47	临床尿常规检验方法对比研究
		王洪丽
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.036
		目的研究对比临床尿常规不同检验方法的运用价值。方法搜集2013 年9 月～ 2014 年9 月我院接收的行尿常规检验38 例患者，按照检验方法不同分为两组，即研究组（尿干化学分析仪）与对照组（手工镜检）。观察并比较研究组与对照组的检验结果。结果研究组红细胞检验阳性率高于对照组，白细胞阳性率和蛋白质阳性率均低于对照组，两组蛋白质检验结果符合率是98.3%，红细胞是97.0%，白细胞是 96.6%，结果有统计学意义（P <0.05）。结论尿干化学分析仪与手工镜检在临床尿常规检验中均具有较高运用价值，但二者不可互相代替。
		2015 Vol. 6 (3): 47- [摘要] ( 682 ) HTML (1 KB) PDF (2414 KB) ( 381 )

	48	尿微量白蛋白检测在老年高血压患者早期肾损害中的临床价值
		杨可
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.037
		目的探讨尿微量白蛋白（m ALB）检测在老年原发性高血压（EH）患者早期肾损害中的临床价值。方法选择于我院就诊的老年 EH 患者及健康老年人各110 例作为观察组和对照组，测定并比价两组患者m ALB、血尿素氮（BUN）与肌酐（C r）。结果观察组尿m ALB 阳性率为37.27%，显著高于对照组的4.55%（P <0.01），观察组尿m ALB 值为（43.07±11.33）mg/L，显著高于对照组（P <0.01），而血 BUN 和血Cr 比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组Ⅰ - Ⅲ级EH 尿m ALB 逐渐升高（P <0.01），Ⅱ级、Ⅲ级EH 的m ALB 值显著高于对照组（P <0.01）。结论尿m ALB 是诊断早期肾功能损害较为敏感的指标，老年EH 患者定期检测尿微量白蛋白对发现早期肾损害有非常重要的临床价值。
		2015 Vol. 6 (3): 48- [摘要] ( 725 ) HTML (1 KB) PDF (2425 KB) ( 388 )

	49	冠心病患者的血液检验分析
		刘静杰
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.038
		目的探究冠心病患者血液检验的分析和研究。方法选取2013 年4 月～ 2014 年6 月收治的68 例冠心病患者给予血液检验，并选择 70 例健康体检人员也进行相应的血液检查，作为对照组，观察两组患者血液检测的的情况。结果两组人员的RDW 数值差异较大，有统计学意义（P <0.05），血小板相关数据差异较小，无统计学意义（P >0.05）。结论对冠心病患者进行血液的检验分析，血液红细胞的分布情况和血小板的参数能够反应患者的预后情况和康复情况，心肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶的数值能够诊断患者心肌是否有受损情况，因此冠心病患者的血液检验分析有较高价值，指导预后的治疗工作。
		2015 Vol. 6 (3): 49- [摘要] ( 676 ) HTML (1 KB) PDF (2421 KB) ( 383 )

医学影像

	51	磁共振灌注成像对高级胶质瘤、转移瘤及脑脓肿的鉴别诊断分析
		陈颖源
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.039
		目的分析PWI 对高级胶质瘤、转移瘤、脑脓肿诊断价值。方法选取30 例患者行PWI，计算rCBV、SRRmax。结果转移瘤、高级胶质瘤、脑脓肿rCBV、SRRmax 无明显差异（P >0.05）。结论在高级胶质瘤、转移瘤、脑脓肿的鉴别诊断中，PWI 有着重要作用。
		2015 Vol. 6 (3): 51- [摘要] ( 767 ) HTML (1 KB) PDF (2416 KB) ( 391 )

	52	胸腺瘤CT 诊断分析
		丛桂海
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.040
		目的探讨胸腺瘤的CT 征象提高胸腺瘤临床诊断。方法对30 例经临床诊断的胸腺瘤CT 表现进行分析。结果 30 例胸腺瘤患者良性胸腺瘤9 例边界均清晰，恶性胸腺瘤21 例，MCI 呈灌铸型17 例，凹陷型4 例; 不规则侵犯邻近结构10 例，心包积液5 例，肺转移４例，双肾上腺转移１例，胸骨破坏１例。结论 CT 对于病灶的发现、大小形态、局部浸润及并发症的诊断具有很高的价值。
		2015 Vol. 6 (3): 52- [摘要] ( 737 ) HTML (1 KB) PDF (2408 KB) ( 381 )

	53	8例精索静脉曲张超声诊断分析
		姬玲
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.041
		目的探讨超声诊断技术对精索静脉曲张的诊断价值。方法选取38 例精索静脉曲张患者超声检查，检查方法及超声表现。结果拟诊精索静脉曲张者38 例，超声检出34 例，其中左侧31 例，右侧1 例，双侧2 例。结论超声诊断本病敏感而准确。CDI 总敏感度可达100％，瓦尔萨尔瓦动作后若静脉反流持续时间超过1 s，其敏感性为97％，特异性可达91％。
		2015 Vol. 6 (3): 53- [摘要] ( 730 ) HTML (1 KB) PDF (2426 KB) ( 381 )

	54	彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用研究
		姜玉学
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.042
		目的研究彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法搜集2013 年6 月～ 2014 年6 月我院接收的甲状腺肿瘤59 例患者，对全部患者给予彩色多普勒超声检查，并将检查结果与术后病理诊断相比较。结果彩色多普勒超声共检出7 例恶性肿瘤，52 例良性肿瘤，与术后病理的诊断准确率是86.97%，结果有统计学意义（P <0.05）。结论彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值较大，诊断准确率较高。
		2015 Vol. 6 (3): 54- [摘要] ( 694 ) HTML (1 KB) PDF (2416 KB) ( 415 )

	55	CT诊断急性胰腺炎的临床价值研究
		李宏松
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.043
		目的探究CT 诊断急性胰腺炎的临床价值研究。方法选取2013 年8 月～ 2014 年10 月我院接诊的55 例急性胰腺炎患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用CT 诊断技术，对照组采用MRI 诊断技术，观察两组患者的诊断结果。结果实验组患者的诊断确诊率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P <0.05）；实验组的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值明显高于对照组。结论急性胰腺炎采用CT 诊断的诊断准确率高，灵敏度和特异度都较好，对患者的伤害小，安全系数高。
		2015 Vol. 6 (3): 55- [摘要] ( 651 ) HTML (1 KB) PDF (2434 KB) ( 374 )

	57	胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现与分析
		刘静罗莎
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.044
		目的分析胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT 的影像学特点，探讨多层螺旋CT 对该病的诊断价值，以加深对该病的认识，提高诊断水平。方法回顾分析经手术和病理证实的8 例胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT 影像资料。结果 8 例均为单发外突性病灶，2 例位于胰头， 6 例位于胰尾。1 例为实性，7 例为囊实性，肿瘤最大径3.5 ～ 17 cm，1 例为恶性，7 例为良性，增强后表现为实质部分动脉期轻度强化，静脉期、延迟期渐进性强化。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT 表现具有一定的特征性，平扫及多期增强扫描有助于对该病的准确诊断。
		2015 Vol. 6 (3): 57- [摘要] ( 697 ) HTML (1 KB) PDF (2412 KB) ( 377 )

	58	羊水过多的超声诊断分析
		刘书红
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.045
		目的探讨羊水过多的超声诊断及临床意义。方法选取2010 年6 月～ 2014 年6 月收治的21 例羊水过多的超声诊断资料进行分析。结果彩色多普勒超声诊断羊水过多21 例，臀位5 例，脐绕颈4 例，羊水浑浊6 例，胎儿宫内发育迟缓2 例，胎儿畸形4 例。结论超声诊断最大羊水暗区垂直深度（AFV）≥ 8 cm 可考虑羊水过多。羊水指数（AFI）＞ 20 cm 时，羊水过多的诊断可以成立。B 超还可以同时对无脑儿、脑积水、脊柱裂等胎儿畸形或多胎妊娠做出诊断。
		2015 Vol. 6 (3): 58- [摘要] ( 676 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 410 )

	59	肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像的价值对比
		索洪祥
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.046
		目的分析肝外胆结石诊断中应用腹部CT 与核磁胰胆管成像的价值。方法对30 例肝外胆结石患者予以CT、核磁胰胆管成像诊断。结果核磁胰胆管成像检测阳性率86.7% 高于腹部CT 阳性率56.7%，结石直径＜ 8 cm 检出率高于腹部CT（P <0.05）。结论核磁胰胆管成像诊断肝外胆结石检出率高于CT。
		2015 Vol. 6 (3): 59- [摘要] ( 710 ) HTML (1 KB) PDF (2404 KB) ( 537 )

	60	输尿管结石B超诊断体会
		王金花
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.047
		目的探讨输尿管结石的B 超诊断。方法选取2012 年10 月～ 2014 年6 月收治的输尿管结石患者21 例B 超诊断资料进行分析。结果输尿管结石21 例，单侧19 例，双侧3 例，左侧12 例，右侧9 例。输尿管上段结石6 例，中段结石7 例，下段结石8 例。结石直径0.23 ～ 0.75 cm，平均0.45 cm。结论输尿管结石超声表现为积水输尿管的远端出现强回声光团，后方伴有声影，常位于输尿管的三个狭窄处，中段输尿管小结石显示较困难。
		2015 Vol. 6 (3): 60- [摘要] ( 708 ) HTML (1 KB) PDF (2398 KB) ( 411 )

	62	肾结石X线检查的临床应用价值
		王怡丹
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.048
		目的探讨肾结石的X 线检查诊断价值。方法选取21 例肾结石患者X 线检查资料进行分析。结果经放射线诊断21 例肾结石患者，右肾结石7 例，右肾结石合并积水4 例，左肾结石5 例，左肾结石合并积水4 例，双肾结石1 例。结论腹部平片通常可以发现X 线不能透过的且≥ 2 mm 的结石。但X 线下阴性的结石将会遗漏，通常是尿酸结石、还有结石与骨盆重叠，X 线平片诊断为检查的首选肾结石，腹部平片在排除腹部其他疾病上还是有重要价值。
		2015 Vol. 6 (3): 62- [摘要] ( 729 ) HTML (1 KB) PDF (2431 KB) ( 396 )

	63	消化性溃疡患者的超声诊断分析
		赵波
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.049
		目的分析消化性溃疡患者的超声诊断价值。方法选取2013 年4 月～ 2014 年4 月间我院收治的47 例消化性溃疡患者，分别给予超声诊断与X 线钡餐检查，并与胃镜活检结果作为对照，比较两组诊断符合率。结果超声诊断符合率（91.49%）显著高于X 线钡餐（80.85%），两种检查方法诊断结果差异显著，有统计学意义（P <0.05）。结论消化性溃疡应用超声诊断准确性高、简便无创、经济适用。
		2015 Vol. 6 (3): 63- [摘要] ( 689 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 440 )

	64	脊柱结核患者的CT诊断价值研究
		蔡秀锦
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.05
		目的研究脊柱结核的CT 诊断价值。方法选取我院2013 年5 月～ 2014 年5 月间收治的41 例脊柱结核患者给予CT 诊断，并与病理结果进行对比。结果脊柱结核的临床分型方面，CT 诊断与病理结果比较无显著差异（P >0.05），CT 诊断能够明确检出钙化死骨与脊髓侵犯，但韧带下播散的检出率相对较低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论脊柱结核应用CT 诊断能够准确显示整个病变演变过程与临床分型，操作简捷。
		2015 Vol. 6 (3): 64- [摘要] ( 692 ) HTML (1 KB) PDF (2398 KB) ( 405 )

	65	彩超在分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中的应用分析
		丁连霞
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.051
		目的分析彩超诊断分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的效果。方法选取54 例患者均以彩超诊断。结果患者彩超诊断率92.6%，与病理相比（P >0.05）。超声表现内部低回声不均匀，见细小钙化灶或液化，血流丰富，RI 阻力高。结论彩超诊断分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移具有较高诊断率，效果显著。
		2015 Vol. 6 (3): 65- [摘要] ( 706 ) HTML (1 KB) PDF (3063 KB) ( 384 )

	67	急性球形肺炎的CT征象分析
		吴哲男
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.052
		目的通过对急性球形肺炎的CT 资料进行回顾性分析，总结急性球形肺炎的CT 征象、提高诊断准确率。方法对9 例经临床诊治证实的急性球形肺炎病例，3 名有经验的影像科医师分析总结其CT 特征性表现。结果经5 ～ 7 d 抗炎治疗动态观察，6 例病灶基本完全消散、 3 例病灶明显吸收缩小。结论急性球形肺炎有较特征性的炎性病变CT 征象，结合短期抗生素治疗动态观察可明确诊断。
		2015 Vol. 6 (3): 67- [摘要] ( 699 ) HTML (1 KB) PDF (3043 KB) ( 354 )

	68	产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值分析
		赵秀丽
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.053
		目的分析产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值。方法搜集2013 年8 月～ 2014 年8 月我院接收的产前检查39 例孕妇，对全部孕妇进行超声诊断，并将检查结果与病理检查作对比，观察胎儿肾脏发育异常的发生情况。结果超声诊断与病理检查的符合率是87.5%，二者结果无较大差异，无统计学意义（P >0.05）。结论产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值较大。
		2015 Vol. 6 (3): 68- [摘要] ( 677 ) HTML (1 KB) PDF (2404 KB) ( 464 )

中医中药研究

	69	针灸治疗原发性面肌痉挛的临床分析
		姜国维
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.054
		目的分析针灸治疗原发性面肌痉挛的临床效果。方法搜集2013 年5 月～ 2014 年5 月我院接收的原发性面肌痉挛39 例患者，根据治疗方式不同进行分组。观察组20 例治疗方式为针灸，对照组19 例治疗方式为西药。观察对照组与观察组的临床疗效，并对比分析。结果与对照组相比，观察组Scott 分级改善情况较好，治疗有效率较高，复发率较低，有明显差异，有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论针灸治疗原发性面肌痉挛的临床效果显著，有效率高，复发少。
		2015 Vol. 6 (3): 69- [摘要] ( 682 ) HTML (1 KB) PDF (2400 KB) ( 382 )

	71	老年哮喘患者的中医药治疗
		程秀君
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.055
		目的研究中医药治疗老年哮喘的措施。方法回顾分析2009 年～ 2011 年我院收治的20 例老年哮喘患者的中医治疗情况及临床疗效观察。结果经过连续2 年的观察，有效率73%。结论老年患者经过扶正固本治疗后，其精神面貌、身体素质、饮食情况均显著改善，体质增强感冒次数减少，哮喘发作次数也相应的减少，病情得到有效的控制。
		2015 Vol. 6 (3): 71- [摘要] ( 724 ) HTML (1 KB) PDF (2421 KB) ( 368 )

	72	继发性闭经的20例中医治疗效果分析
		贾立新
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.056
		目的探讨继发性闭经的中医辨证治疗。方法选取2010 年～ 2011 年我院收治的20 例继发性闭经患者为研究对象，回顾临床治疗情况，分析治疗效果。结果经过中医辨证分型治疗，治愈13 例，好转6 例，无效1 例。总有效率95%。结论继发性闭经的治疗，要在中医辨证的基础上给予对症治疗，以利于患者的早日康复。
		2015 Vol. 6 (3): 72- [摘要] ( 682 ) HTML (1 KB) PDF (2423 KB) ( 429 )

	73	肱骨外上髁炎的中医治疗探析
		李春光
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.057
		目的探讨肱骨外上髁炎的中医治疗探析。方法选取2013 年9 月～ 2014 年10 月我院接诊的42 例肱骨外上髁炎患者，全部采用中医治疗方法，包括中药内治、中药外治以及非药物疗法，观察患者的治疗效果。结果 42 例患者经过中医针灸、推拿、中药外敷、中药内服等治疗后症状缓解，治疗效果显著，有统计学意义（P <0.05）。结论中医治疗肱骨外上髁炎能够解除关节与周围组织的痉挛，消除炎症，恢复肘关节的应力和张力平衡。
		2015 Vol. 6 (3): 73- [摘要] ( 693 ) HTML (1 KB) PDF (2406 KB) ( 378 )

	74	男性不育不孕症中医药辨证的治疗体会
		刘文涛柳坤
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.058
		目的探讨男性不育不孕症中医药辨证的治疗效果。方法从本院所收治的男性不育不孕症患者当中选取60 例为研究对象，根据导致患者不育不孕的原因、临床症状表现等采用不同的中药汤剂水煎内服。结果经过2 ～ 5 个疗程的治疗，患有不孕不育的男性患者精液量达到（2.52±0.31）ml，PH 值达到（7.45±20.38），精子密度（75.25±1.86）百万/ 毫升，精子存活率（47.58±45.15）％。结论采用中医药辨证治疗男性不育不孕症能够取得更好的治疗效果。
		2015 Vol. 6 (3): 74- [摘要] ( 695 ) HTML (1 KB) PDF (2395 KB) ( 398 )

	75	半夏和胃汤治疗功能性消化不良伴睡眠障碍的效果观察
		龙海
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.059
		目的观察半夏和胃汤治疗功能性消化不良伴睡眠障碍的效果。方法搜集2013 年7 月～ 2014 年8 月我院接受的功能性消化不良伴睡眠障碍40 例患者，分为对照组与实验组。对照组18 例治疗方法为西药，实验组22 例治疗方法为半夏和胃汤。观察对照组与实验组的治疗效果，并比较。结果与对照组相比，实验组治疗有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论半夏和胃汤治疗功能性消化不良伴睡眠障碍的效果显著，有效率高。
		2015 Vol. 6 (3): 75- [摘要] ( 729 ) HTML (1 KB) PDF (2433 KB) ( 386 )

	77	中医治疗慢性骨髓炎的临床探析
		王晓峰
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.060
		目的观察中医治疗对慢性骨髓炎的临床效果。方法搜集2013 年6 月～ 2014 年6 月我院接收的慢性骨髓炎84 例患者，按照治疗方法差异分为对照组与研究组。对对照组41 例实施常规治疗，对研究组43 例实施中医治疗。观察并比较对照组、研究组的治疗效果。结果两组相比，研究组治疗有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P <0.05）。结论中医治疗慢性骨髓炎的临床效果较好，有效率高。
		2015 Vol. 6 (3): 77- [摘要] ( 672 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 363 )

	78	疏风利咽汤治疗喉源性咳嗽的效果探析
		魏芳
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.061
		目的探析疏风利咽汤对喉源性咳嗽的治疗效果。方法搜集2013 年6 月～ 2014 年6 月我院接收的喉源性咳嗽74 例患者，按照治疗方法不同分为对照组（37 例）与研究组（37 例）。对对照组进行西医常规治疗，对研究组进行疏风利咽汤治疗。观察对照组与研究组的临床疗效，并比较。结果与对照组相比，研究组治疗有效率明显较高，有较大差异，有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论疏风利咽汤治疗喉源性咳嗽的临床效果较好，有效率较高。
		2015 Vol. 6 (3): 78- [摘要] ( 677 ) HTML (1 KB) PDF (2407 KB) ( 478 )

	79	中医治疗冠心病心绞痛的效果研究
		晏淑荣
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.062
		目的研究中医治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法搜集2013 年5 月～ 2014 年5 月我院接收的冠心病心绞痛73 例患者，按照不同治疗方法分为对照组（西医治疗）与参照组（中医治疗）。观察对照组与参照组的治疗效果，并比较。结果与对照组相比，参照组心率及心肌耗氧量指数改善情况较好，治疗有效率较高，有明显差异。结论中医治疗冠心病心绞痛的临床效果较好，补气活血汤可有效缓解症状，减少发作次数，减轻疼痛程度。
		2015 Vol. 6 (3): 79- [摘要] ( 678 ) HTML (1 KB) PDF (2397 KB) ( 353 )

	81	冠心病室性早搏的中医治疗探析
		甄红玉
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.063
		目的对冠心病室性早搏的中医治疗进行探析。方法选取我院于2011 年12 月～ 2014 年4 月，在我院住院治疗的120 例冠心病室性早搏患者，随机分为对照组和治疗组，对照组患者采用参降汤治疗，治疗组患者采用生脉舒心汤治疗，经过一个月的治疗，通过对患者的临床症状、室性早搏次数进行对比，分析治疗效果。结果采用参降汤治疗的对照组患者治疗总有效率为83.3%，采用生脉舒心汤治疗的治疗组患者治疗总有效率为93.3%，对照组和治疗组的治疗效果对比差异显著，有统计学意义（P <0.05）。结论生脉舒心汤这种中药方剂对治疗冠心病室性早搏疾病有显著的效果。
		2015 Vol. 6 (3): 81- [摘要] ( 725 ) HTML (1 KB) PDF (2415 KB) ( 388 )

	82	中医治疗糖尿病周围神经病变的临床分析
		周新宇
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.064
		目的分析中医治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法搜集2013 年6 月～ 2014 年6 月我院接收的糖尿病周围神经病变59 例患者，按照治疗方法不同分为参照组（31 例）与对照组（28 例）。给予对照组西医治疗，给予参照组中医治疗。观察并比较参照组与对照组的临床疗效。结果与对照组相比，参照组症状积分下降情况较好，治疗有效率较高，有明显差异，有统计学意义（P <0.05）。结论中医益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果较好。
		2015 Vol. 6 (3): 82- [摘要] ( 671 ) HTML (1 KB) PDF (2409 KB) ( 358 )

	83	中西医结合治疗IgA肾病的临床分析
		肖宏
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.065
		目的探讨IgA 肾病的中西医结合治疗。方法选取2012 年1 月～ 2014 年3 月收治的IgA 肾病的中西医结合治疗资料进行分析。结果中西结合治疗总有效率明显升高，血肌酐、尿蛋白定量及尿素氮含量下降明显。结论中西医结合治疗能提高IgA 肾病综合征患者的疗效。
		2015 Vol. 6 (3): 83- [摘要] ( 676 ) HTML (1 KB) PDF (2415 KB) ( 401 )

	84	化疗联合康艾注射液治疗晚期卵巢癌的效果观察
		王立成
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.066
		目的探讨化疗联合康艾注射液治疗晚期卵巢癌的效果观察。方法选取2013 年10 月～ 2014 年11 月我院接诊的39 例晚期卵巢癌患者，按照入院的先后顺序分为两组，实验组和对照组，实验组采用化疗联合康艾注射液，对照组采用单纯化疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P <0.05）；实验组患者的生活质量卡氏评分（KPS）值明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P <0.05）。结论化疗联合康艾注射液治疗晚期卵巢癌效果显著，安全性高，治疗有效率高，提高患者的生活质量。
		2015 Vol. 6 (3): 84- [摘要] ( 738 ) HTML (1 KB) PDF (2452 KB) ( 405 )

	86	丹红注射液治疗冠心病心绞痛的效果观察
		李文莉
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.067
		目的观察丹红注射液对冠心病心绞痛的治疗效果。方法搜集2013 年8 月～ 2014 年8 月我院接收的冠心病心绞痛83 例患者，按照治疗方法不同分为研究组与对照组。对对照组40 例实施常规治疗，对研究组43 例治疗时应用丹红注射液。观察对照组与研究组的治疗效果，并对比疗效。结果研究组心电图有效率及治疗有效率均高于对照组，有明显差异，有统计学意义（P <0.05）。结论丹红注射液对冠心病心绞痛的治疗效果较好，有效率较高。
		2015 Vol. 6 (3): 86- [摘要] ( 701 ) HTML (1 KB) PDF (2410 KB) ( 396 )

	87	氯锌糊剂合清暑汤治疗黄水疮的临床体会
		刘向梅
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.068
		目的分析氯锌糊剂合清暑汤对于黄水疮的临床治疗效果。方法观察组与对照组病例入院后立即对病情进行观察，明确病情后分别采用两种不同的方法进行治疗，治疗对照组的54 例时仅采用了氯锌糊剂，而在治疗观察组病例时则是综合运用了清暑汤与氯锌糊剂。结果观察组的总有效率为98.15%，对照组为87.04%，观察组的总有效率明显高于对照组，两组存在显著性差异（P <0.05）。结论在治疗黄水疮时联合应用氯锌糊剂与清暑汤，能够获得显著的临床疗效。
		2015 Vol. 6 (3): 87- [摘要] ( 711 ) HTML (1 KB) PDF (2408 KB) ( 374 )

	89	脉络宁注射液配合放射治疗鼻咽癌临床观察
		丁力许江兰
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.069
		目的探讨脉络宁静脉用药配合调强适形放射治疗鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法 36 例鼻咽癌患者随机分为研究组和对照组，各18 例，所有病例均采用调强适形放疗。研究组18 例同时连续28 日每日一次静脉应用脉络宁注射液20 ml。对两组患者的放射治疗的临床疗效及放疗毒副反应进行比较分析。结果研究组1 年、3 年总生存率较对照组无显著性差异，（P >0.05）；研究组Ⅲ级放射性口腔粘膜炎、放射性皮肤反应、颈部活动受限发生率均较对照组低，有显著性差异（P <0.05）。结论脉络宁静脉用药配合调强适形放疗鼻咽癌可以有效减轻放疗中、放疗后患者的毒副反应，提高患者的生活质量。
		2015 Vol. 6 (3): 89- [摘要] ( 702 ) HTML (1 KB) PDF (2420 KB) ( 386 )

	90	温针灸治疗腰椎间盘突出症60例的疗效观察
		黄建华
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.070
		目的观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60 例腰椎间盘突出症患者随机分为温针灸组、单纯针刺组、腰痛宁组各 20 例。温针灸组取肾俞、命门、腰阳关、腰夹脊等穴，肾俞、命门、腰阳关得气后加用艾柱进行灸法治疗。单纯针刺组取穴同温针灸组，不加艾灸。两组均1 次/ 天，6 次为1 疗程，间隔1 d 后再进行下一个疗程。共2 个疗程。腰痛宁组口服腰痛宁胶囊，1.5 g/ 天，1 天1 次，以14 天为1 个疗程。两周后对比三组疼痛改善评分及总体疗效。结果治疗14 d 后，3 组患者PRI、VAS、PPI 疼痛评分均较治疗前明显降低，差异均具有统计学意义（均P <0.05），且温针灸组更低于单纯针刺组及腰痛宁组，差异均具有统计学意义（均P <0.05）；温针灸组治疗总有效率高于单纯针刺组和腰痛宁组，差异均具有统计学意义（均P <0.05）。结论温针灸对腰椎间盘突出症具有很好的治疗效果，且疗效优于单纯针刺及腰痛宁药物口服。
		2015 Vol. 6 (3): 90- [摘要] ( 683 ) HTML (1 KB) PDF (2457 KB) ( 496 )

	92	促进中风偏瘫病人康复中医护理对策分析
		王春梅1 胡志伟1 朱金星1 范春玲
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.071
		目的探讨中医护理对促进中风偏瘫病人康复中的应用。方法将入院进行康复治疗的中风偏瘫90 例病人随机分为对照组和观察组，两组病人均常规进行神经内科药物治疗。对照组予常规护理，观察组于入组2 d 后进行中医护理干预。结果两组病人护理干预半年后康复功能比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论中医护理与常规护理相比，能有效促进中风偏瘫病人的康复。
		2015 Vol. 6 (3): 92- [摘要] ( 649 ) HTML (1 KB) PDF (2438 KB) ( 469 )

	93	针灸治疗踝关节扭伤的临床效果研究
		张祖安
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.072
		目的观察针灸治疗踝关节扭伤的临床效果。方法选取68 例踝关节扭伤患者，针刺昆仑、太溪、解溪、照海以及申脉五大穴位。结果利用针灸治疗踝关节扭伤的效果显著，患者的踝关节部位肿胀感、疼痛感全部消失，患者行动自如。结论在治疗踝关节扭伤时，利用针灸予以治疗，临床效果显著。
		2015 Vol. 6 (3): 93- [摘要] ( 696 ) HTML (1 KB) PDF (2403 KB) ( 491 )

	94	类风湿关节炎中医综合护理技术临床观察
		朱东华胡志伟詹海夫
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.073
		目的主要考察综合护理技术对治疗类风湿关节炎的作用。方法选取我院的2010 年5 月～ 2013 年5 月治的120 例患者，随机分对照组与试验组，对照组采用常规护理方法，试验组在此基础上进行相应的中医综合护理。结果试验组的治疗效果要显著高于对照组，且复发率低。结论综合护理技术可以提高治疗类风湿关节炎起到很好的效果。
		2015 Vol. 6 (3): 94- [摘要] ( 640 ) HTML (1 KB) PDF (2387 KB) ( 385 )

临床诊疗技术-临床研究

	96	P53及Ki67在胃癌中的表达及其临床意义
		刘佩
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.074
		目的探讨P53 及Ki67 在胃癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法对我院收治的胃癌患者80 例及慢性胃炎患者80 例进行 P53 蛋白和Ki67 检测。结果 80 例胃癌患者中，P53 及Ki67 均为阳性者19 例，均为阴性者21 例，相关性分析提示，二者呈显著相关关系（r =0.427， P =0.004）。结论 p53 蛋白和Ki67 在胃癌中的表达明显升高，可作为判断胃癌恶性程度及预后的重要参考指标。
		2015 Vol. 6 (3): 96- [摘要] ( 792 ) HTML (1 KB) PDF (2409 KB) ( 417 )

	97	鼻咽血管纤维瘤20例临床治疗
		刘翔
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.075
		目的探讨鼻咽血管纤维瘤的的临床手术治疗。方法选取2012 年1 月～ 2014 年6 月收治的20 例鼻咽血管纤维瘤患者临床治疗方法资料进行分析。结果 20 例鼻咽血管纤维瘤患者术中出血量在200 ～ 1850 ml，平均为1050 ml。I 期无复发，II 期复发1 例，III 期 3 例复发， IV 期复发1 例。结论手术切除为根治鼻咽血管纤维瘤的首选方法。如有复发应再次手术，复发肿瘤较小且无明显出血或堵塞症状可予观察而不急于手术。
		2015 Vol. 6 (3): 97- [摘要] ( 697 ) HTML (1 KB) PDF (2414 KB) ( 364 )

	98	口腔修复中应用激光焊接技术的实践效果研究
		万英明
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.076
		目的研究口腔修复应用激光焊接技术的实践效果。方法在医院口腔科室选取200 例需要修复的患者，100 例患者需要激光焊接，因全冠龈边缘比较短，55 例病人需要焊接铸造支架连接杆，另外45 例病人的卡环需要维修。在口腔修复中应用激光焊接技术的临床效果需要根据是否坚固，会否出现腐蚀断裂问题进行评价，且患者的牙龈健康也是根据之一。结果最后的修复结果显示，需要激光焊接的100 例患者中出现不坚固的有5 例，占5%，患者出现牙龈炎的有8 例，占8% ；焊接支架连接杆的55 例患者之中出现断裂的和不坚固的情况的各一名患者，占3.63%，卡环需要维修的45 例中出现一例不坚固患者，占2.22%，其他问题未出现。结论口腔修复中应用激光焊接技术安全可靠，它有自己独特的优越性，在口腔修复过程中起到了非常重要的作用，在临床之中是不错的选择之一。
		2015 Vol. 6 (3): 98- [摘要] ( 684 ) HTML (1 KB) PDF (2412 KB) ( 368 )

	99	肠内免疫营养对胃癌手术病人功能和急性炎性反应的调理研究
		吴强
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.077
		目的研究分析肠内免疫营养对胃癌手术患者免疫功能机急性炎性反应的调理情况。方法择取2013.10~2014.10 期间在我院接受手术治疗的60 例胃癌患者，将其随机性以1:1 比例分成对照组（给予标准营养支持）与观察组（给予肠内免疫营养支持），每组各有30 例患者。结果观察组患者的IgG 含量、CD4/CD8 比值均明显高于对照组；血清PGE2、CRP、IL-6 均明显小于对照组，差异P <0.05 有统计学意义。结论肠内免疫营养支持可提高术后胃癌患者免疫功能，改善急性炎性反应，促进内脏蛋白的产生。
		2015 Vol. 6 (3): 99- [摘要] ( 681 ) HTML (1 KB) PDF (2425 KB) ( 365 )

	100	经尿道电切术治疗前列腺增生症的效果研究
		王渊武
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.078
		目的探究前列腺增生症患者采用经尿道电切术的治疗方法和效果。方法选取2013 年4 月～ 2014 年5 月收治的81 例前列腺增生症患者进行治疗，随机分组，实验组47 例患者采用经尿道电切术的治疗，对照组34 例患者选择常规治疗，对比患者的手术情况。结果两组患者手术时间、术中的出血量、术后导尿管的留置时间、住院时间差异较大，有统计学意义（P <0.05）。结论前列腺增生症患者采用经尿道的电切术进行治疗效果更加显著，恢复快、出血少，减少患者病痛。
		2015 Vol. 6 (3): 100- [摘要] ( 698 ) HTML (1 KB) PDF (2423 KB) ( 391 )

	102	颅脑损伤手术治疗围手术处理
		杨光宇
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.079
		目的探讨颅脑损伤手术患者围手术处理。方法选取我科收治的2013 年1 月～ 2014 年6 月收治的33 例颅脑损伤手术治疗患者围手术处理方法资料进行分析。结果 33 例颅脑损伤患者中存活22 例，其中恢复良好和中残17 例，重残5 例，死亡11 例。结论注重手术时机选择、设计和技巧，强化手术前后的综合治疗有利于提高颅脑损伤治疗效果。过分强调或夸大某种治疗作用，将影响救治的准确性和临床疗效
		2015 Vol. 6 (3): 102- [摘要] ( 683 ) HTML (1 KB) PDF (2433 KB) ( 365 )

	103	扩张性心肌病心电图特点及临床研究
		陈文革
		DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.080
		目的研究分析扩张性心肌病的心电图改变特点以及对临床诊断的价值。方法选择2010 年1 月～ 2014 年8 月我院收治的34 例扩张性心肌病患者为观察组，同时选择34 例健康人为对照组，比较两组QRS 时限、Rv 5 电压、QRS 异常切迹发生率、ST-T 改变率以及异常 Q 波发生率。结果观察组患者QRS 时限较对照组增宽，两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者Rv5 电压较对照组减低，两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者QRS 异常切迹发生率、ST-T 改变率以及异常Q 波发生率均显著的高于对照组，两组比较差异具有显著统计学意义（P <0.01）。结论扩张性心肌病的心电图改变以ST-T 改变、QRS 波异常改变为主要特征，常规心电图检查有助于扩张性心肌病的诊断，是一种简便、无创的检查手段。
		2015 Vol. 6 (3): 103- [摘要] ( 670 ) HTML (1 KB) PDF (2435 KB) ( 412 )

临床诊疗技术-临床分析

临床诊疗技术-疗效观察

临床诊疗技术-疗效对比

临床诊疗技术-诊疗体会

临床诊疗技术-病例分析

临床诊疗技术-疾病预后和康复

临床诊疗技术-急诊急救

护理技术操作-研究分析

护理技术操作-应用体会

护理技术操作-心理护理

护理技术操作-护理管理

药物应用-临床研究

药物应用-疗效观察

中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊 | 中国学术期刊综合评价数据库数据统计源期刊 | 中国科学引文数据库来源期刊 | 中国期刊全文数据库收录期刊